捻挫・打撲
・肉ばなれ

捻挫とは、関節を支える靭帯などの組織が損傷してしまうケガです。

●症状

捻挫は損傷状態によって3種類の程度にわけられます。

・1度（軽症）

靭帯の部分的な伸び、もしくはごくわずかな断裂が生じている状態です。
患部を押すことで痛みが生じます。
腫れが生じることもありますが、数日で回復します。

・2度（中等症）

靭帯が部分的に断裂している状態です。
1度よりも腫れや内出血が生じやすく、疼痛をともないます。

・3度（重症）

靭帯が断裂しており、激しい痛みをともないます。
また、関節内に血液が溜まって腫れてしまう関節血腫が生じることもあります。

損傷がひどい場合は手術が必要です。

●原因

・急性捻挫

一度の強い外力により起こる捻挫です。
転倒や衝突した際には、関節へ強い外力が加わります。
そうすると、関節が正常の可動域を超える動きをするため、捻挫が生じます。

日常生活やスポーツ中の転倒や、コンタクトスポーツにおける相手選手との衝突、交通事故などで発生することが多いです。

・亜急性捻挫

同じ関節へ繰り返し負荷が加わることで起こる捻挫です。
過度のトレーニング、スポーツの練習のしすぎなど、オーバーユースによって生じます。

また、誤ったスポーツのフォームも過剰な負荷が関節に繰り返し加わるようになるため、亜急性捻挫を起こす原因になります。

打撲は「打ち身」とも呼ばれる身近なケガです。
皮下組織に損傷が起こっている状態を指します。

●症状

皮膚の下の筋肉や脂肪、血管などが損傷を受け、筋肉組織の間で炎症が起こります。
炎症による鈍痛や腫れ、程度によって運動制限が生じます。
血管が損傷すれば内出血が起こり、皮膚の変色が生じることがあります。

打撲と思っていたら骨折だったというケースもあるため、痛みや腫れが強い場合は医療機関で検査しましょう。

●原因

打撲は、何らかの大きな衝撃が局所的に加わることで起こるケガです。
スポーツでの転倒や衝撃、交通事故などで生じます。

また、日常生活では転倒や物に身体の一部をぶつけたりすることで発生します。

肉ばなれとは、筋肉が断裂してしまうケガです。

●症状

肉ばなれは受傷直後に筋肉の断裂による急激な痛みをともないます。

強い痛みによって動けなくなることもあります。
重傷度に応じた腫れや内出血、筋肉が硬くなる硬結がみられます。
筋肉の断裂部分がへこむ陥凹が生じれば、見た目でも判断できます。

早期の応急処置が重症度に影響するため、受傷直後から対処することが大切です。

●原因

肉ばなれは、筋肉が収縮しているときに逆方向へ引き伸ばされる力が加わることで発症します。
例えば、急なダッシュやストップ、ジャンプからの着地などのタイミングが挙げられます。

また、筋肉疲労の蓄積やウォーミングアップ不足、加齢、水分不足など筋肉が硬くなっていると肉ばなれが起こるリスクが高まります。
スポーツ中だけではなく、日常生活の中でも急に無理な動きをすれば発生することがあります。

捻挫・打撲・肉ばなれの場合、当院では次のような施術を行います。

●固定

包帯やテーピングを使用し、患部を固定します。
固定すれば患部が安定し、早期回復につながります。
固定の際に軽く圧迫することで腫れを抑える効果も期待できます。

また、固定の際には特殊固定具であるプライトンを使用することもあります。
プライトンはギプス包帯のことで、より患部をしっかり固定できる装具です。

●アイシング

受傷直後は患部やその周辺が炎症を起こしている状態です。
患部を冷やすことで炎症を抑制します。

痛みの軽減や悪化を防ぐ応急処置です。

●特殊電気療法

特殊電気刺激は、炎症期と慢性期で用途が異なります。

・炎症期

特殊電気療法は痛みの除去に適した施術です。
深部の神経に働きかけ、痛みを除去します。

また、炎症を抑制する作用もあるため、腫れの抑制により早期回復を目指せます。

・慢性期

症状が回復してきたら、特殊電気療法で筋力トレーニングやリハビリを行います。
電気刺激を筋肉を刺激することで、筋肉の働きを向上させることができます。

電気刺激は手技では届かない深部までアプローチできるという特徴があります。

捻挫・打撲・肉ばなれの施術期間・施術過程は、次のとおりです。

●施術期間

捻挫・打撲・肉ばなれの場合、受傷度によって施術期間が異なります。
軽度で1週間～2週間、中度で2週間～4週間、重度で4週以上が目安です。

重度の場合は手術が必要になるケースもあるため、整形外科へご案内します。
特殊電気療法を行えば早期回復を目指すことができ、上記の施術期間を短縮できるケースもあります。

●施術過程

受傷直後の腫れや痛みが強い炎症期は、アイシングや固定療法が中心になります。
患部に直接アプローチせず、まずは症状の回復を目指します。
特殊電気療法で痛みや腫れを除去することもあります。

そして、炎症が落ちついてきたら運動療法や特殊電気療法で可動域の改善を目指すリハビリを行っていきます。
痛みが落ちついてきたからといって自己判断で通院を止めれば、再発する可能性があります。
再発予防のためにも定期的に通院することをおすすめします。

捻挫・打撲・肉ばなれが起こった際には、早急に対処することが早期回復につながります。

●応急処置をする

捻挫・打撲・肉ばなれだけに限ったことではありませんが、受傷した際にはすぐに応急処置をすることが大切です。
応急処置により損傷の悪化を防ぎ、早期改善や痛みの軽減が期待できます。
応急処置は「RICE処置」と呼ばれる方法が一般的です。

・Rest（安静）

患部を動かさないように安静にします。
安静にすることで損傷や炎症の悪化を防ぎます。

・Ice(冷却)

患部を冷やし、炎症を抑えます。
保冷剤や氷水を入れたビニール袋をタオルで巻き、患部に当てます。
冷やしすぎると血流不良になるため、15分ほど冷やして様子をみます。

痛みが引かない場合には、時間を空けてから再度冷やしてください。

・Compression(圧迫)

包帯やテーピングを使用し、患部周辺を圧迫します。
圧迫すれば腫れや内出血を抑えられます。

圧迫しすぎると血流不良になるため、適度に圧迫してください。

・Elevation(挙上)

患部を心臓よりも高い位置へ拳上します。
そうすると、血液が心臓へ戻るようになり、腫れや内出血を防ぎます。

捻挫・打撲・肉ばなれは日頃の心がけによって予防することができます。

●ウォーミングアップ、クールダウンをする

運動前のウォーミングアップ、運動後のクールダウンはケガ予防のための大切な取り組みです。
運動前にしっかりウォーミングアップをすれば、筋肉や関節の柔軟性を高めることができ、急な動きにも身体がついていけるようになります。
運動後は筋肉が疲労しているため、クールダウンによって疲労回復を促し、疲労を蓄積させないようにしましょう。

●定期的な整骨院の通院

痛みなどの症状が出ていない場合でも、整骨院へ定期的に通院することは大切です。
定期的に通院していれば事前に対策できるため、ケガの予防につながります。

●スポーツ前は動的、スポーツ後は静的ストレッチをする

ストレッチは身体の柔軟性を高めてくれます。

スポーツ前には動的ストレッチを行い、心拍数や血流を増加させます。
そうすると、筋肉の力を引き出すことができ、ケガの予防につながります。

また、スポーツ後には静的ストレッチを行い、筋肉の緊張を和らげて疲労を蓄積させないようにします。
静的ストレッチでは、反動や弾みをつけないようにゆっくりと筋肉を伸ばしてください。

●痛みがある場合はアイシングをする

スポーツをした後に痛みを覚える場合は、運動後のクールダウン時にアイシングを行いましょう。
炎症を抑える効果により、痛みを和らげることや、ケガの悪化予防ができます。